Ежегодно в медицинской статистике регистрируют 600.000 случаев заболевания раковыми опухолями прямой кишки. Характерная черта рака прямого кишечника — скрытое течение, иногда даже на 2-3 стадии развития. Пациенты живут с опухолью долгое время, жалуясь только на незначительные боли или проблемы со стулом. Предпосылками к раку прямой кишки являются следующие факторы:
В 90% случаев рак прямой кишки диагностируют после того, как он дает метастазы в печень и прочие органы, однако пациенты могут самостоятельно обнаружить у себя симптомы рака прямой кишки:
В 80% случаев раковые опухоли локализируются в так называемой ампулярной области прямой кишки. Ампулярная область отвечает за формирование каловых масс и всасывание жидкой части пищи. При поражении этой части кишечника у пациентов наблюдаются проблемы со стулом. Рак также может поражать промежностную часть кишечника, при которой наблюдает недержание кала и боли при дефекации.
Лечение рака прямой кишки предполагает прежде всего хирургическое удаление опухоли. В клиниках Helios Group проводится весь спектр операций при опухолях прямой кишки, а также проводит послеоперационное лечение после удаления опухоли при помощи химиотерапии и лучевой терапии. В клиниках Helios Group проводятся следующие операции, в зависимости от вида и локализации опухоли.
Операция заключается в удалении пораженного участка кишечника и сшивание здоровой ткани — формирование так называемого анастомоза. При соединении анастомоза хирург сшивает ткани вручную или с применением сшивающего аппарата. В 85% случаев резекция участка прямой кишки требует создания колостомы — выведения кишки наружу путем создания отверстия между полостью кишечника и окружающей средой. После создания колостомы дефекация осуществляется в калоприемник.
Операция Гартмана заключается в удалении участка кишечника, пораженного опухолью, после чего верхняя часть кишки выводится в колостому, а нижняя зашивается. После лечения рака колостома через время ушивается и восстанавливается нормальный процесс дефекации.
Во время брюшноанальной резекции хирурги выполняют удаление опухоли с последующим сшиванием анастомоза. Сшитая кишка выводится в задний проход с последующим удалением излишков кишки. Брюшноанальная резекция не требует создания колостомы.
Во время экстрипации хирург удаляет нижнюю часть кишечника вместе с задним проходом с последующим созданием колостомы. Экстирпация выполняется при локализации опухоли в промежностной части кишечника, когда ниже опухоли недостаточно ткани для создания анастомоза.
Операции при раке прямой кишки в клинках Helios Group выполняются при помощи эндоскопических малоинвазивных методик. Открытые методики доступа используются редко, в основном в при серьезных поражениях большого объема кишечника.
Прогноз после удаления опухоли зависит от стадии, на которой была диагностирована опухоль. Из-за скрытого течения рака прямой кишки 40% пациентов умирают в первый год после операции из-за агрессивного метастазирования. Если метастазы удалось сдержать и удалить, прогноз благоприятный — выживаемость пациентов составляет 94-97%.
Создание колостомы воспринимается пациентами как пожизненный приговор к инвалидности, однако это не так — применение современных калоприемников позволяет успешно социализировать пациента вплоть до возвращения трудоспособности. Создание колостомы в некоторых случаях является не сколько постоянной, сколько временной мерой — после лечения хирурги ушивают колостому и возвращают пациенту нормальный процесс дефекации.
Клиники Helios Group практикуют политику открытой отчетности, что позволяет пациентам выбрать лучших врачей Германии, отслеживая эффективность работы клиник компании.
Главный врач и директор клиники
