Замена клапана сердца в Германии

Четыре клапана (аортальный, лёгочный, митральный, трехстворчатый) в человеческом сердце выполняют сверхважную функцию. Как односторонние клапаны, они гарантируют, что кровь течёт только в одном направлении. Болезни этих компонентов, врождённые или приобретённые, приводят к затруднению кровотока (из-за стеноза) или к утечке крови в обратном направлении (при анатомических деформациях). Сердечная мышца перегружается, нарушаются функции кровообращения.

Единственный способ изменить врождённые пороки и приобретённые нарушения — замена клапана сердца имплантатом. Операция давно признана безопасной процедурой. После неё пациенты сразу ощущают улучшение состояния. Но такие результаты достигаются только при высокопрофессиональном выполнении хирургического вмешательства.

Протезирование клапана сердца в Центре кардиологии клиники Helios

В кардиологическом центре аномалии сердечного клапана идентифицируются посредством следующих диагностических методов: ультразвуковая визуализация (эхокардиография), электрокардиограмма (ЭКГ), ангиография (катетеризация), физиологические тесты, лабораторные анализы.

В кабинете у лечащего кардиохирурга пациента осведомляют о подробностях диагноза. Объективно анализируются преимущества и недостатки будущего оперативного вмешательства.

Процедура предполагает удаление дисфункционального сердечного клапана и установку искусственного или биологического протеза. Искусственный механизм изготавливается из полимерных материалов и поэтому долговечен. Но требует пожизненного использования разжижающих кровь лекарств (антикоагулянтов).

При замещении биологическим устройством медикаменты для разбавления крови применяются в течение короткого периода времени до 3-х месяцев, пока клапан не заживёт. Создаётся из специально обработанных тканей человека или животного. Недостатком считается то, что работа биологических клапанов ограничена во времени. Через 10 лет, они, как правило, изношены и заменяются в последующей операции.

Замена митрального или аортального или другого клапана нередко включает процедуру коронарное шунтирование. Это связано с фактом обнаружения на стенках коронарных артерий атеросклеротических отложений. Жировые скопления нарушают кровоток и обуславливают ишемическую болезнь сердца.

На тактику такого хирургического лечения в первую очередь влияет тип выбранного протеза. Но процедура состоит из регламентированных действий.

Операция замена клапана и коронарное шунтирование

Хирургические вмешательства коронарное шунтирование с заменой клапана сердца в кардиологическом центре проводятся с и без использования аппарата искусственного кровообращения. Оперативная процедура состоит из последовательных традиционных этапов:

• после введения общей анестезии, врачи делают разрез в области грудины, чтобы открыть грудную клетку;
• специальными миниинвазивными инструментами постепенно иссекаются части повреждённого клапана. Тщательно удаляется кальцеобразный налёт. Кардиохирург анализирует образовавшиеся атомические изменения;
• протез размером до 1—3 мм фиксируется узловыми и поддерживающими швами;
• хирургическая бригада проверяет ультразвуковым прибором функциональность нового сердечного клапана;
• коронарное шунтирование начинается после того, как замена клапана полноценно протестирована;
• чтобы создать шунт врачи делают разрез на ноге и вырезают необходимого размера венозный отрезок. Материал для шунтирования берётся чаще из нижних конечностей по причине отсутствия, после изъятия, осложнений в кровообращении. Венозный сосуд чаще не загрязнён патологическими бляшками. Параметры длины и ширины идеально подходят для формирования обходного пути кровотока;
• ниже и выше места локализации атеросклеротического сужения (стеноз) в коронарной артерии создаются проколы размером не более 5 мм;
• обе стороны венозного шунта герметично пришиваются специальными тонкими нитями к отверстиям. Таким образом, образуется дополнительный канал для нормального движения крови в обход стенезированного участка.

Одновременное коронарное шунтирование и замена клапана сердца реализуется в течение 6 часов. Процедура требует щепетильности и пристального сосредоточения со стороны кардиохирурга, анестезиолога, операционных сестёр, перфузиолога.

Послеоперационные осложнения

Врачи кардиологического центра клиники Helios учитывают все сценарии послеоперационных осложнений. Посредством диагностических исследований профессионалы предупреждают следующие состояния:

• После процедуры у пациентов, может проявиться нерегулярное сердцебиение (аритмия). Нарушения ритма корректируются лекарствами и носят временный характер.
• Через пару дней после операции, высока вероятность образования сгустков крови. Тромбы отделяются и мигрируют в лёгкие, где вызывают одышку и боль в груди. Назначаются специальные медикаменты.
• Ещё один побочный фактор, который проявляется в редких случаях, — новый сердечный клапан не работает так, как планировалось. В этой ситуации, повторная операция становится неотлагательной.

Кардиологический центр клиники Helios помогает пациентам достичь стойких результатов лечения. В 98% случаев качество и продолжительность жизни человека увеличивается.