Операция при коарктации аорты у новорожденных в Германии

Заболевание занимает 6-е место по частоте встречаемости среди других врождённых пороков сердца. У новорождённых патология приносит опасные симптомы:

• задержка в росте;
• аномальный набор лишнего веса;
• отёчность лёгких;
• приступы удушья и отдышки.

В 90% случаев коарктация ведёт к летальному исходу у новорождённых. Средний возрастной показатель выживаемости остальных 10%, без хирургического лечения, равняется 32 годам.

Центр кардиологии клиники Helios принимает взрослых и детей с диагнозом коарктация аорты. Основополагающим преимуществом кардиологического отделения выступает тесное взаимодействие с другими узкоспециализированными центрами клиники Helios. Для постановки диагноза собирается врачебный консилиум, что помогает избежать неточностей и ошибок в построении тактики лечения. Предоставляя помощь пациентам детского возраста, уход обеспечивается специально подготовленными медсёстрами из педиатрического отделения. А применяемые инновации определяют сверхкачественные результаты в консервативной и хирургической терапии.

Лечение коарктации аорты в Центре кардиологии клиники Helios

Коарктация аорты у новорождённых устраняется только хирургическим путём. Операция направлена на анатомическое восстановление проходимости аортального участка.

Врачи кардиологического центра рекомендуют срочно обращаться за лечением в следующих ситуациях:

• если у новорождённого критические показатели заболевания;
• когда коарктация дополняется другими пороками сердечной мышцы.

Оптимальный возраст ребёнка для выполнения операции 1—3 года. Диагностический сбор клинической информации о состоянии ребёнка выполняется за счёт методов: электрокардиография, рентгенография, эхокардиография.

Истмопластика

В кардиологическом центре при коарктации аорты у новорождённых назначается операция истмопластика. Метод состоит из следующих этапов:

• ребёнок подключается к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Используется эндотрахеальный наркоз;
• в области грудной клетки разрезом формируется открытый доступ к оперируемому участку;
• мягкие ткани последовательно раздвигаются и фиксируются в необходимом положении;
• аортальная дуга пережимается двумя зажимами, которые устанавливаются рядом с местом сужения;
• перевязываются левые подключичная и позвоночная артерии;
• сросшийся просвет аорты удаляется;
• в подключичной артерии иссекается здоровый сосудистый отрезок для замещения;
• техникой непрерывного подкожного шва разъединённые края аорты соединяются за счёт нового полого сосудистого сегмента.

При истмопластики коарктация аорты получает мало шансов на повторное появление у новорождённых, так как нарушенная ткань артерии извлекается из организма. Операция выполняется быстро, без кровяных потерь и тотальных повреждений соединений с другими органами.

Хирургические последствия выражаются через развитие в будущем повышенного кровяного давления даже при успешном завершении процедуры. Такой симптом регулируется антигипертизивными медикаментами. Вторым серьёзным, но редким послеоперационным нарушением выступает образование мешочков в стенке сосуда аорты в оперируемой или дилатационной области. Чтобы вовремя определить подобные негативные изменения, в кардиологическом отделении врачи выполняют контрольные проверки состояния пациента: 24-часовое измерение кровяного давления или стресс-эхокардиография, магнитно-резонансная томография.

Центр кардиологии клиники Helios реализует каждый год свыше 2 тыс. операций, успешность которых видна в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Программа хирургического лечения построена на применении ультрасовременного компьютерного оборудования. Поэтому непредвиденные осложнения во время оперативных процедур составляют 1%.