Панкреатит в острой форме характеризуется возникновением различных осложнений, в первую очередь — в поджелудочной железе. Одним из таких осложнений является панкреонекроз. Панкреонекроз — обширное отмирание тканей поджелудочной железы. Количество случаев панкреонекроза возрастает во время праздников, так как основная причина панкреонекроза — употребление большого количества алкоголя в сочетании с жирной пищей. Состояние больного может усугубляться уже существующими заболеваниями печени, почек и желчевыводящих путей.
Некроз поджелудочной железы возникает при панкреатите и большая часть симптомов панкреонекроза не имеют выраженной специфики:
К специфическим симптомам, указывающим на развитие некротического процесса, относятся такие признаки как:
При подозрении на некроз поджелудочной железы врачи назначают ряд анализов и обследований для подтверждения диагноза и оценки масштабов патологии.
Повышение концентрации амилазы в крови — главный признак панкреонекроза. Амилаза — один из основных пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Повышение концентрации амилазы в 4 и более раза свидетельствует о некрозе поджелудочной железы. О некротических процессах также говорит повышение уровня белка, глюкозы и прокальцитонина.
После анализов крови врачи проводят УЗИ поджелудочной железы. О некрозе свидетельствуют такие визуальные особенности как:
УЗИ дает возможность точно определить масштабы поражения поджелудочной железы и расположение некротических очагов.
Клиники Helios Group предлагают услуги опытных хирургов-эндокринологов для лечения панкреонекроза и других осложнений острого панкреатита. Компания организовывает оперативную доставку пациента в клинику, что особенно важно при панкреонекрозе.
Тактика лечения панкреонекроза зависит от типа заболевания. При стерильном и ограниченном панкреонекрозе лечение ограничивается стандартной медикаментозной детоксикацией и голоданием. Если панкреонекроз имеет инфицированную форму и переходит в абсцесс, то лечение предполагает срочную операцию.
При операции хирурги проводят дренирование гноя из очагов некроза и резекцию пораженных тканей. Вмешательство проводится открытым или эндоскопическим способом, в зависимости от тяжести заболевания. Если в брюшной полости образовались нагноения или скопления жидкости, то они также дренируются и удаляются.
При значительном поражении поджелудочной железы врачи прибегают к удалению. Удаление поджелудочной железы — серьезное вмешательство, влияющее на качество и продолжительность жизни пациента.
После операции больной остается в стационаре на срок до месяца. В первые сутки после операции пациент питается посредством капельницы, постепенно переходя на кашу, белковый омлет (на пару) и несладкий чай. После выписки из стационара допускается употребление небольшого количества хлеба, нежирного молока и мяса, приготовленного на пару.
Панкреонекроз ограничивает качество жизни пациентов, вынуждая соблюдать диету:
Если лечение привело к удалению поджелудочной железы, пациентам назначается пожизненная замещающая терапия, включающая инсулин и пищеварительные ферменты.
Клиники Helios Group укомплектованы штатом опытных хирургов-эндокринологов, ежегодно проводящих не менее сотни хирургических вмешательств на поджелудочной железе. В распоряжении врачей — современное немецкое оборудование и малоинвазивные методы проведения операций, позволяющие улучшить выживаемость и повысить качество жизни пациентов после лечения панкреонекроза.
Главный врач и директор клиники
