Стартовая страница

Операция при стенозе митрального клапана в Германии

При стенозе митрального клапана затрудняется прохождение крови из предсердия в желудочек. Сердце прекращает перекачивать нужный объём крови с кислородом, создавая дефицит в организме. Кроме того, формируется обратный поток крови в лёгких.

Всемирная организация здоровья утверждает, что 0,5—0,8% людей на планете подвергаются такому заболеванию. Врождённый стеноз митрального клапана у детей проявляется сразу или по истечении некоторого времени. Приобретённая патология чаще развивается у взрослых с появлением ревматизма или из-за отложения кальция, атеросклеротических бляшек по окружности клапана.

Одышка выступает главным симптомом митрального осложнения. Когда кровь попадает в лёгкие — хронический кашель, сопровождается кровяной мокротой. Дополнительные симптомы: отёк нижних конечностей, усталость и учащённое сердцебиение. При сильном стенозе у человека появляется красновато-голубоватый цвет лица.

Из-за неестественного скопления большого количества крови в левом предсердии, его стенки расширяются. Это создаёт риски для свёртывания кровяных сгустков. Появившиеся тромбы склонны перемещаться по кровотоку, таким образом, попадая в мелкие сосуды. Если подобный тромб блокирует сосуд мозга и застревает там — апоплексического удара (инсульта) не избежать.

В Германии кардиохирурги для устранения выраженного стеноза применяют передовые эндоваскулярные операции. И неудивительно ведь первым в мире, кто доказал безопасность проведения катетера через сосуды в живую сердечную мышцу, стал немецкий учённый В. Форссман. Который также спустя 2 года, первым открыл метод ангиокардиографии.

Центр кардиологии клиники Helios предлагает спектр услуг в области лечения, диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Использование междисциплинарного подхода в кардиологическом отделении разрешает максимально индивидуализировать терапию и медицинский уход для каждого пациента. Хирургическая аппаратура, технологии нового поколения и профессиональный опыт врачей определяют высокую результативность лечения тяжёлых патологий сердца.

Хирургическое лечение стеноза митрального клапана в Центре кардиологии клиники Helios

Хирургическое вмешательство показано для пациентов, у которых диагностировали умеренный (2-я стадия) или тяжёлый (3-я стадия) стеноз митрального клапана. Для диагностики кардиохирурги центра обращаются к методам:

  • врачебный осмотр с помощью стетоскопа;
  • ультразвуковое исследование (эхокардиография) — определяется площадь отверстия заслонки, а также уровень давления при прохождении крови через узкую щель;
  • электрокардиограмма (ЭКГ) — оценивается рабочая нагрузка на сердце;
  • рентгенологическое исследование — анализируется форма и размер сердца.

Вместе с хирургическим лечением назначаются вспомогательные медикаменты. Диуретики помогают выводить из организма ненужную жидкость, которая хранится в тканях. Таким образом, количество жидкости в сосудах уменьшается, чтобы облегчить работу сердечной мышцы. Гликозиды укрепляют орган и вызывают снижение частоты сердечных сокращений. Антибиотики принимаются с целью профилактики бактериального повреждения клапана (эндокардит).

Черескожная баллонная вальвулопластика

Операция необходима пациентам с умеренным сужением клапана площадью 1—2 см кв. Черескожная баллонная вальвулопластика относится к эндоваскулярным техникам, предполагающие минимальные повреждения тканей при оперировании. Хирургические манипуляции контролируются ангиографией. Процедура направлена на расширение клапанного просвета и выполняется в следующем порядке:

  • пациенту вводится местная анестезия, поэтому человек остаётся в сознании на протяжении всей операции;
  • в паховой области создаётся прокол, чтобы кардиохирург через венозную артерию провёл гибкий катетер;
  • полимерный катетер продвигается к правому предсердию и до левого желудочка;
  • по достижению места поражённого стенозом, врач вводит баллонную конструкцию. Баллон попеременно надувают несколько раз до возможных пределов, чтобы расширить створки митрального клапана.

Результат операции — расширенное отверстие клапана без хирургических надрезов. Процедура продолжается в течение 30—120 минут. Госпитализация длится не более двух дней.

Реконструктивная операция

Стеноз митрального клапана сердца в кардиологическом отделении клиники Helios устраняется с помощью операции реконструкции. Процедура выполняется посредством миниинвазивной техники с сохранением стандартов Международного общества малоинвазивной кардиоторакальной хирургии.

На правой стороне груди формируется миниинвазивный доступ к внутренней полости грудной клетки. Специальными хирургическими инструментами врач, в зависимости от состояния клапанного механизма, реализует следующие действия:

  • иссекаются лишние части ткани клапана;
  • патологические скопления в отверстии удаляются;
  • форма клапана реконструируется за счёт донорского материала, взятого из других областей организма пациента;
  • связочный аппарат створок клапана восстанавливается посредством сшивания.

После реконструктивной операции пациент остаётся в кабинете интенсивной терапии. И в первые дни пребывает под пристальным наблюдением, чтобы избежать развития осложнений.

Замена митрального клапана

В кардиологическом центре операция протезирования рекомендуется, когда площадь сужения менее 1 см кв. Кроме того, стеноз нередко сопровождает и недостаточность митрального клапана. Патология заключается в анатомическом дефекте створок, при котором происходит недостаточное закрытие отверстия. У 7% пациентов обнаруживается комбинированная форма заболевания — митрально-аортально-трикуспидальный стеноз. Эти сложные нарушения исправляются операцией замена клапанов.

Для протезирования кардиохирурги центра предлагают 2 вида клапанных механизмов: искусственные и биологические. В выборе протеза учитываются: возраст, степень повреждений, общее состояние здоровья пациента, анатомические особенности сердечной мышцы и пр.

Хирургическое вмешательство предполагает полное удаление клапанной структуры и фиксацию специальными свехрустойчивыми к разрыву нитями протеза. Новый сердечный клапан гарантирует эффективную работу без некомфортных ощущений для человека.


Центр кардиологии клиники Helios создаёт условия для скорейшего выздоровления пациентов с диагнозом стеноз митрального клапана. Лечение, реабилитационные мероприятия в центре оптимизированы, высокотехнологичные и направлены на сохранение здоровья и времени каждого больного.

Профессор, хабилитированный доктор медицинских наук МАТИАС БИРТ

Операция при стенозе митрального клапана в Германии

Главный врач и директор клиники

Рейтинг@Mail.ru
Заказать звонок
Go to top