Стартовая страница

Операция при аневризме брюшной аорты в Германии

Брюшная аорта в человеческом организме подвергается постоянному воздействию пульсирующего кровотока с высокой нагрузкой. Замирания стенки сосудов, гипертония или метаболические заболевания провоцируют развитие патологических шарообразных мешочков, называемые аневризмы брюшной аорты.

Это расширение сосуда чаще на первых стадиях не вызывает болезненных симптомов и обнаруживается только случайно, во время плановых осмотров. Но подобное заболевание — бомба замедленного действия.

Если аневризма разрывается — человек рискует умереть от внутреннего кровотечения через 11 часов. Или возможно образование тромбоза с вытекающими из этого последствиями.

Немецкие клиники ставят в лечении любого заболевания самые высокие цели. Основополагающим компонентом в практике немецких врачей выступает тщательная профессиональная подготовка и передовые методы терапии.

Пациентам Центра кардиологии клиники Helios проводится операция при диагнозе аневризма брюшной аорты по последним международным и европейским стандартам лечения. Профессионалы кардиологического отделения гарантируют высокую степень безопасности и продуктивности сосудистой хирургии благодаря применению междисциплинарного подхода.

Лечение аневризмы аорты в Центре кардиологии клиники Helios

В кардиологическом центре на консультационной встречи с пациентом врачи оценивают степень развития заболевания. Применяют диагностические методы:

  • лабораторные исследования (анализ крови);
  • магнитно-резонансная аортография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Врачи определяют размер, длину и диаметр нарушения. Пациентам, у которых аневризма аорты диаметром 1—4 см, назначаются диагностические посещения через каждые 6 месяцев. При патологии размером 5 см и выше рекомендуется хирургия: открытая, эндоваскулярная, комбинированная.

Открытая операция при аневризме брюшной аорты

Аневризма аорты в 50-х годах устранялась с помощью радикальной техники, которая до сих пор остаётся «золотым стандартом» лечения. Показания к открытой операции охватывают практически все клинические случаи, в том числе и разрыв аневризмы. Процедура имеет следующую последовательность в выполнении:

  1. под общим наркозом в грудной или брюшной области создаётся разрез длиной до 7 см;
  2. брюшная аорта с деструктивными изменениями выделяется. Сосуд, с обеих сторон, на небольшом расстоянии от аневризматического мешочка, фиксируется зажимами;
  3. патологический участок разрезается хирургическим ножом;
  4. для замещения иссечённого сегмента выбирается трубчатый или Y- протез (стент) из специального полимерного материала, который воспроизводит свойства сосудистой ткани;
  5. протезирующая конструкция подшивается к аортальным концам ;
  6. чтобы избежать инфекционных очагов и других подобных осложнений, протез зашивается внутри аневризматического мешка.

Если у пациента произошёл разрыв — назначается открытая операция по удалению аневризмы аорты. В таком случае повреждённая область извлекается из организма пациента и устанавливается протез.

Осложнения после открытой операции аневризмы брюшной аорты заключаются в кровотечениях, септических процессах. Помимо травмирования мягких тканей, недолговременное нарушение кровообращения провоцирует сбои в работе других органов.

Госпитализация в среднем длится до 10-12 дней. В первый день пациент пребывает в кабинете интенсивной терапии. Назначаются физиотерапевтические процедуры и препараты для разжижения крови. Во время реабилитационного периода пациент посещает клинику для диагностических осмотров на 3, 6 и 12 месяц.

В кардиологическом центре выполняется и открытая операция у пациентов с диагнозом аневризма в восходящей аорте. При этом используется аппарат искусственного кровообращения. Нарушенные ткани удаляются и замещаются аллотрансплантатом (донорский сосуд). К новой артерии с помощью анастомозов (искусственно созданные соустья) подшиваются разъединённые артерии.

Метод открытого доступа — надёжный способ. После процедуры на протяжении более 5 лет сохраняется 90% проходимость протезного стента. Открытая техника разрешает параллельно восстановить и другие артерии.

Операция эндоваскулярного стентирования брюшной аорты

Это популярный и результативный метод в миниинвазивной хирургической практике кардиологического центра. Каждое оперативное действие выполняется во внутренней полости сосудов под рентгенологическим контролем:

  • в правой и левой бедренных артериях формируются проколы;
  • через образовавшееся отверстие погружается полая трубка (катетер);
  • по зондовой конструкции к месту локализации патологии доставляется сложенный стент. Эндопротезирующее мини-устройство специально изготавливается под заказ. На базе полученных, посредством компьютерной томографии, физических параметров поражённого сосуда. Стент-графт представляет собой трубчатый каркас из металлического материала, бифуркационного вида (форма «штаны»);
  • стентирующий механизм последовательно расправляется в каждом отрезке нарушенных сосудов;
  • оба конца стента фиксируются в здоровых тканях артерий, поэтому аневризматический мешок герметизируется.

На такую эндоваскулярную операцию отводится до 5 часов. Процедура разрешает оградить аневризм аорты от кровотока. Таким образом, кровяное давление приходит в норму, а верхние отделы полноценно снабжаются кровью.

После операции госпитализация пациентов не превышает 2—3 дней. И продолжительная реабилитация не нужна. Пациент обязан следить за артериальным давлением. Уровень холестерина и сахара в крови регулируются с помощью диеты, медикаментов. Запрещается курение и тяжёлая физическая нагрузка.

Кардиохирурги центра применяют такой же метод внутрисосудистой хирургии и при диагнозе аневризма восходящего отдела аорты. Операция предполагает установку эндопротеза, который изолирует аневризматическое расширение.

Послеоперационные прогнозы

Степень благоприятности результата лечения зависит от состояния больного, наличия разрыва патологического мешочка, вида хирургического воздействия, возраста пациента.

Когда аневризма аорты выполняется у людей преклонного возраста — средняя 5-летняя выживаемость располагается только в районе 50%.

Ендоваскулярная операция при высокопрофессиональном врачебном исполнении даёт оптимистический прогноз, так как риски смертности составляют только 1—3%.

Если человек делал открытую операцию при аневризме брюшной аорты и у него присутствовали осложнения (заболевания лёгких, почек, венозный тромбоз) — вероятность летального исхода увеличивается до 10% и даже выше.

Стоимость операции в лечении аневризмы брюшной аорты

Пациенты кардиологического центра с диагнозом аневризма аорты получают комплекс диагностических и терапевтических услуг, общая цена которых зависит от вида применяемой операции. Средняя стоимость хирургических мероприятий 17 тыс. евро.

Лечение посредством техник эндоваскулярной хирургии стоит больше, чем при использовании оперативных методов с открытым доступом. Так, аневризма аорты сердца или брюшной магистральной артерии требует, чтобы деликатная операция проходила с использованием эндопротеза (стента), выполненного по индивидуальным параметрам организма пациента. Поэтому стоимость процедуры колеблется в пределах 20—30 тыс. евро.


Центр кардиологии клиники Helios помогает пациентам преодолеть аневризматическое нарушение в независимости от того, в каком участке организма патология локализуется. Миниинвазивные щадящие методы оперирования находятся в центре внимания работы хирургов клиники Helios.

Профессор, хабилитированный доктор медицинских наук МАТИАС БИРТ

Операция при аневризме брюшной аорты в Германии

Главный врач и директор клиники

Рейтинг@Mail.ru
Заказать звонок
Go to top